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임신과 비만(우먼플러스산부인과)

산모를 위한/임신

임신과 비만

 

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임신중 표준체중 관리

출산 후 체중감량을 위해서는 임신 초기부터 적당한 식사와 운동으로 체중관리를 해야 한다.
몸매유지뿐 아니라 임신중 발생하는 비만은 산모와 태아의 이환율과 사망률증가와 관련이
있다는 사실은 널리 알려져 있다.임신시 권장되는 체중증가는 태아(3.39kg),태반(0.68kg),양수
(0.9kg), 자궁(1.13kg),유선(0.45kg),산모의 혈약량 증가(1.5kg),간질액(1.13kg) 그리고 산모의
지방저장(2.27-3.62kg)으로 인한 필수적인 증가로부터 계산된다. 따라서 임신 전에 정상체중인
여성에 대해 임신시 체중증가에 대한 최근의 권장은 단지 나라에 따라 약간 다르지만 11.3kg -
15.8kg의 증가가 예상된다. 비만한 임산부에서는 산모와 태아의 건강에 필요한 적절한 체중
증가는 비만하지 않은 여성과 같지 않고 더 낮은 6.80kg-11.3kg가 일반적으로 인정된다.
비만하지 않은 최소한의 체중증가만 있어도 태아의 성장은 방해를 받지 않으며 태아의 결과도
악영향을 받지는 않는다.
임신 시기별 체중관리
임신초기(2-4개월)
주로 지방이 증가하는 시기이고 입덧 때문에 식욕이 왕성하지 않으며 체중이 줄 수도 있다.
그러나 이시기에 태아에게 필요한 영양분은 아주 적은 양이므로 큰 문제는 없다. 일반적으로
몸이 나른해지고 피곤 때문에 일상생활의 리듬이 깨지면서 몸의 균형이 흐트러질 수 있으므로
주의해야한다.
 
임신중기(5-7개월)
태아가 왕성하게 자라는 시기이므로 식욕이 증가하고 체중 증가도 본격적으로 이루어지게
된다. 많은 여성들이 입덧이나 생리적인 불쾌감이 사라지면서 과다한 식욕과 운동 부족으로
그 이상의 체중 증가가 일어날 수 있는 시기이다. 식욕이 당긴다고 아기 몫까지 2배로 먹게
되면 몸이 둔해져 움직임이 적어질 뿐 아니라 남게 된 에너지는 산모의 체지방에 축적되어
과다한 체중증가를 일으킬 수 있으므로 주의해야한다. 유산의 가능성이 조금씩 사라지므로
적절한 운동이 반드시 필요하다. 걷는 운동이나 임산부 체조 등을 시행하면서 체력을 기르
면서 체중 조절을 해야 한다. 규칙적인 3끼니의 식사, 불필요한 과다식이 섭취제한, 적절한
운동과 임산부체조, 일정한 가사일을 통한 생활 리듬의 유지와 항상 체중가가에 대한 경계를
늦추지 말고 매일매일 체중 계측을 해나가면서 생활하는 것이 중요하다.
 
임신후기 (8개월 이후)
이시기가 임산부에 있어서 가장 중요한 시기라 할 수 있겠다. 몸이 무거워져 활동량이
적어지면서 과다한 체중 증가가 발생하게 되면 임신중독증이 발생할 수 있기 때문이다.
이때는 매일 산보를 약2km 정도씩 하면서 몸무게 변화를 자주 체크하고, 가사일도 틈틈이
하며 몸을 계속 움직이는게 좋다. 또한 조금만 움직여도 쉽게 피곤해 질수 있기 때문에 무리한
활동을 피하고 피로감이 느껴지면 쉬어야 한다. 이때도 물론 과다한 염분섭취의 제한과
고칼로리 음식을 피해야 심한 체중증가와 임신중독증의 합병증을 미리 예방할 수 있다.
임신중 비만으로 생기는 문제들

 

임신중독증
고혈압,단백뇨,부종을 주증상으로 하는 이병은 태아의 발육부전이나 조산을 일으킬 수 있으며
태아의 태내 사망률 뿐 아니라 태반조기박리등의 합병증을 일으킬 수 있으며 산모에게도
위험을 초래할 수도 있다.
 
내당 불내성과 임신성 당뇨병
임신중에 당뇨병에 이한되면 산모나 태아 모두 위험에 빠질 수 있다. 태아는 거대아나 기형
아가 될 가능성이 높아지며 가족중에 당뇨병이 있거나 25세이상의 산모, 과다체중인 경우의
산모들에게는 반드시 임신성 당뇨병에 대한 선별 검사를 하여 조기 진단을 하여야 한다.
또한 예전에 원인 불명의 사산이나 기형아 출산을 한 경우, 4kg이상의 거대아를 낳은 적이
있는 경우에 임신성 당뇨병 발생이 높기 때문에 주의 깊은 검사가 필요하다.
 
제왕절개 가능성 증가
15kg이상 체중이 증가한 임산부의 1/3에서 제왕절개를 한다. 임신중 비만으로 산모에 지방이
많이 기거나 하면 난산의 가능성이 높아 산모와 태아의 건강을 위해 제왕절개할 가능성이
높아진다.
 
분만시 출혈과다
지연분만

고지혈증

 

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