김모(36)씨는 둘째 임신 후 5개월째부터 잇몸이 붓고 이가 아프기 시작했다. 평소 잇몸이 좋지 않았지만 첫째 임신 때는 별 문제없이 출산을 하여 이번 임신 때 치통 때문에 고통을 받게 될 것이라고 생각하지 못했다.

치과 치료를 받는 것이 뱃속의 아이에게 나쁜 영향을 주지 않을까 염려되어 1주일을 참았지만 통증 때문에 결국 병원을 찾았고 임신성 치은염으로 진단받았다. 다행히도 태아와 산모 모두에게 안전한 치료가 가능하다는 설명을 듣고 치료를 받을 수 있었다.

잇몸이 붓거나 염증이 있는 상태를 치은염이라고 한다. 임신 중 발생하는 치통의 주요 원인은 임신성 치은염이 많으며 임신 전 잇몸이 안 좋았던 산모들에게서 많이 발생한다.

왜 산모에게 구강 질환이 많이 생길까? 임신을 하게 되면 호르몬 변화로 면역력은 낮아지고 체온은 올라간다. 이러한 변화는 입 안에서 세균이 쉽게 번식할 수 있는 환경을 제공한다. 입덧을 하면 위산이 섞인 신물이 올라오면서 잇몸에 영향을 준다. 또한 음식물을 자주 섭취하는 반면 칫솔질의 횟수는 그 빈도를 따르지 못하면서 입안 위생이 나빠지고 임신성 치은염이 유발된다.

치은염을 방치하면 잇몸이 소실되고 잇몸뼈로 염증이 확산되는 치주염으로 진행된다. 치주염은 치아와 치아 사이의 삼각형 모양의 잇몸이 훼손되면서 치아 사이가 벌어지고 외관상 치아가 길어진 모습을 보인다.

또한 염증으로 파괴가 일어난 잇몸뼈는 치아를 흔들리게 만든다. 치주염이 더욱 심해지면 농양이 생기면서 입냄새도 강해지고 영구치를 잃게 될 수도 있다. 산모의 경우 치주염을 심하게 앓으면 조산아 출산 가능성이 증가한다. 조산이라는 위험에 빠지지 않기 위해서는 올바른 치아관리 방법을 숙지하고 적절한 시기에 치과 치료를 받는 것이 중요하다.

칫솔질의 횟수보다 중요한 것은 치태를 제대로 제거하는 것이다. 치아의 사방을 둘러가며 (볼과 닿는 치아면, 입천장쪽, 혀쪽 등) 구석구석 닦고 음식이 닿는 씹는 면도 닦아주어야 한다. 그리고 혀 위도 설태가 많으므로 혀도 반드시 닦아준다.

칫솔질로 치태가 제대로 제거되지 못하면 치태가 돌처럼 딱딱하게 굳고 치아에 달라붙어 치석이 형성된다. 이는 세균덩어리로 치은에 염증을 유발하게 된다. 또한 이미 형성된 치석을 칫솔질로는 제거가 안되므로 치과에 내원하여 스케일링을 받아야지만 제거가 가능하다.

칫솔질만으로는 모든 치태를 제거할 수 없고, 칫솔질과 함께 치실이나 치간 칫솔을 사용하여야 지만 95%까지 치태를 없앨 수 있으므로 하루에 한번이라도 치실사용을 습관화하여 치주염의 예방 및 치아의 수명을 늘릴 수 있도록 해야 한다.

임신 시기별로 치과치료 범위가 달라진다. 1기(3~13주)에는 응급치료와 스케일링이 가능하다. 2기(14~26주)에는 거의 모든 치과 치료가 가능하지만 광범위한 보철이나 큰 수술은 출산 이후로 잡게 된다. 3기(27~40주)는 급성 저혈압의 위험이 있어 응급치료, 간단한 잇몸치료, 스케일링 정도만 가능하다.

필요에 따라 X-ray촬영을 하게 되는데, 납복 착용 후 촬영은 태아에게 아무런 위해가 없으므로 주치의와 충분한 상담을 통해 결정하면 된다.

약물은 약물 투여로 인한 피해보다 질환으로 인한 피해가 더 클 때 치과의사와 산부인과 의사의 안전한 처방 하에 사용하게 된다.

백지영 강북삼성병원 치과 전문의는 “치과를 방문해 올바른 칫솔질과 치아 관리 방법을 배우고 정기적으로 질환의 유무를 확인하는 것이 중요하다”며 “산모는 신체 변화뿐 아니라 생활습관, 식습관의 변화로 잇몸질환이 더욱 잘 생기므로 임신 전보다 더욱 신경써서 관리하고 잇몸출혈이나 치통 등의 증상이 생기면 반드시 치과를 찾아 전문의의 상담을 받아야 한다”고 말했다.

임신을 하면 출산을 하기 전까지 몸과 마음을 얼마나 건강히 하여 원만히 아기를 출산하느냐 하는 관심사가 대부분일 것이다.
그 몸과 마음을 건강히 하는 비법이 여러 가지 태교의 실천 법을 잉태했을 것이라 본다.
건강한 몸에 건강한 정신이 깃들 듯이 건강한 신체 관리 또한 임산부들의 주된 관심사가 아닐 수 없는데 임신을 하면 함부로 약물 복용을 할 수 없기 때문에 임산부를 괴롭히는 갖가지 질병들이 두렵기만 하다.
특히 환절기가 되어 아침저녁으로 쌀쌀히 찬바람이 불고 있는 요즘, 감기라도 걸릴까 노심초사 하게 되는 것이 임산부의 심정. 오늘은 임산부들이 추석연휴기간 각종 전염병(해외전염병 포함) 관련 질병관리본부 발표내용입니다,

 
질병관리본부는 추석연휴를 맞이해 귀향이나 해외여행 증가가 예상됨에 따라 국민들에게, 집단설사질환 예방을 위한 개인위생수칙(철저한 손씻기, 끓인 물 등 안전한 물과 충분히 익힌 음식물 섭취)을 준수할 것을 당부했다.또 해외여행 전에 해외여행질병정보센터 홈페이지 검색을 통해 필요한 예방조치를 확인하고, 국내 유행성 눈병에 대해서도 주의할 것을 밝혔다.

 
질병관리본부는 쯔쯔가무시증 등 가을철 발열성 질환 환자가 추석 전후(9월부터 11월까지)에 집중적으로 발생되고 있어 성묘, 벌초, 논밭 작업 등의 야외 활동 시에는 기피제를 뿌리거나 긴소매, 긴바지, 양말을 착용하고, 야외활동 후 두통, 고열, 오한과 같은 심한 감기증상을 보이면 지체 없이 보건소나 병원을 찾아 진료를 받을 것을 당부했다.

 
이와 함께 추석연휴기간 동안 각종 전염병 예방을 위해 아래와 같은 사항을 강조했다.

 올해 집단설사환자 발생이 작년 동기간 대비(8월 28일까지 총 156건, 4723명/182건 5437명) 감소추세이나, 최근 신학기를 맞이하여 학교 내 집단설사환자 발생이 증가하고 있으며, 추석연휴동안 차례음식 등 공동섭취로 인하여 환자발생위험이 높아질 것으로 예상된다고 하면서, 해외여행시에도 동남아(태국, 캄보디아, 베트남 등) 지역에서 수인성전염병(콜레라, 장티푸스, 세균성이질 등)이 꾸준히 발생하고 있으므로 손씻기, 익힌 음식물 섭취, 위생처리가 불결한 음식은 피하기 등 주의가 필요하다고 밝혔다.

 또한, 동남아, 중남미 지역에서 말라리아 뎅기열 등 모기매개전염병이 유행하고 있으므로 모기에 물리지 않도록 주의(곤충 기피제, 밝은 색의 긴 팔옷, 바지 착용)하고, 인도, 태국, 뉴질랜드, 호주, 말레이시아 등지에서는 신종인플루엔자 감염 환자가 증가하고 있으므로, 이들 국가를 방문하는 경우에는 출국 전 인근 보건소에서 예방접종을 받도록 권고했다.

 
아울러, 올해 들어 해외여행을 통한 전염병 감염사례가 증가하고 있는 추세이므로 해외여행을 떠나기 전에 해외여행질병정보센터 홈페이지(http://travelinfo.cdc.go.kr)를 검색해 전염병 발생지역 등의 정보를 확인하고 필요한 예방조치를 취할 것을 당부하면서, 국내 입국 시 발열, 설사 등의 증상이 있으면 검역소에 신고하거나, 입국 후에는 인근 의료기관에서 진료를 받을 것을 권장하였다. 그 외에도, 최근 국내 안과전염병 표본감시 결과 급성출혈성결막염은 예년과 비슷하나 유행성각결막염은 최근 3년간 가장 높은 증가추세를 보이고 있다고 하면서 추석연휴 간 철저한 손씻기, 수건이나 개인 소지품 공용 금지 등 개인위생에 주의가 필요하다고 밝혔다.

질병관리본부는 추석연휴기간 중 전국 보건기관으로 하여금 집단환자 발생 대비 비상연락체계를 유지하고, 전국 의료기관을 중심으로 질병정보모니터링을 강화·운영하는 등의 감시 활동을 계획하고 있다. (국민일보 쿠키뉴스)

아내가 진통하고 있으면 남편은 야물게 고쳐맨 상투를 산실의 문구멍을 뚤고 들여 넣는다.
그럼 아내는 남편의 상투를 잡아당기며 그로부터 힘을 얻는다.

 
관북지방에서 채집된 민요에 이런 것이 있다.
 "상투꽁지 길게 매고/문 창구멍 한 구멍에/들이 들이 밀었단다./각시 각시 상투쥐고/이잉 이잉 당기더니/
상투꽁지 쑤욱 빠지며/당콩같은 빨간 애기/말똥말똥 빠져나네."

 
또 서북지방에선 아내가 진통하는 지붕위에 남편이 올라가 나딩굴고 뒤틀며 진통을 더불어 하는 습속이 있었는데
이를 '지붕지랄'이라 했다.
공존하는 배필끼리의 고통분담의 미풍양속이 아닐 수 없다.

<이규태 코너> 고통분담론에서

 
이 모두가 현재의 남편이 참여하는 가족분만의 시초가 아닐까?

 
산부인과에서 20년 가까이 행정업무와 산모교실관리를 해오고 있다
그동안 경험을 살려 경쟁력있는 산부인과 만드는 법을 연구하고자한다
산모가 행복한 공간이 되면 잘나가는 산부인과가 된다

 
산모가 행복한 세상...

 
만드는데 도움이 되고자한다